Ösophagusoperationen/Operationen an der Speiseröhre

An der Speiseröhre kommen eine Vielzahl von operativen Therapien für gutartige Funktionsstörungen und lokale Befunde in Frage, welche bei den einzelnen Krankheitsbildern zum Teil beschrieben sind.

Aufgrund der komplexen Anatomie und Lagebeziehung im Hals, zu relevanten Brustraumorganen (Luftröhre, Aorta, Herz, Lunge) und im Bauchraum der Speiseröhre setzt jede operative Therapie eine Expertise für Thorax-und Viszeralchirurgie voraus. Operationen sollten hier in einem Zentrum für Ösophaguschirurgie, München, welches die komplette Bandbreite an Optionen der Chirurgie und auch der Vor- und Nachbehandlung nach Operationen besitzt, durchgeführt werden. Nicht umsonst ist die Erholung und Erfolg nach Operationen an der Speiseröhre heute noch sehr unterschiedlich in Deutschland und Mindestmengen für Operationen werden angehoben und gefordert für diese komplexen Eingriffe.

Zunehmend werden minimalinvasive, Schlüssellocheingriffe und Robotorverfahren angeboten um das Operationstrauma zu minimieren. Trotzdem sollte die herkömmliche Chirurgie in genügender Fahlzahl am Zentrum, München angeboten werden.

Die Bandbreite der Operationen reicht von Übernähungen von Defekten, muskulären Spaltungen bei Muskelfehlfunktionen der Muskelpumpe des Ösophagus, anatomischen Korrekturen der Schließmuskel der Speiseröhre (Fundoplicatio, Myotomien), Abtragung von Divertikeln (Wandaussackungen) oder Muskelknoten (Myomen). Diese Eingriffe können in der Regel endoskopisch oder minimalinvasiv, je nach Lage an der Speiseröhre am Hals, Brustraum (Thorax) oder vom Bauchraum im unteren Bereich durchgeführt werden und erfordern nur kurzen Krankenhausaufenthalt, kleiner einer Woche. Sollte ein Teil der Speiseröhre entfernt werden müssen, ist ein Ersatz zur Funktionswiederherstellung mit Magen, Dünn- oder Dickdarm notwendig, um die Speisepassage vom Mund in den Bauchraum weiterhin ungestört zu gewährleisten.

Hier sollte zunächst eine Expertenabklärung in einem Zentrum, München, erfolgen um alle Optionen auszuschöpfen.